“如今，醫療人力資源分布不均，民眾傾向選擇縣級以上醫院就醫，形成所謂‘上熱、中溫、下涼’現象。”全國人大代表、溫州醫科大學原校長瞿佳直指當下紮堆看病現象，坦言醫療人才“下不去”的問題，已成制約分級診療制推進的瓶頸之壹。

長期以來，由於條件差、待遇低、地方偏遠等原因，很多中國基層醫療機構面臨三難：難招人、難留人、難成才。

全國人大代表、浙江省腫瘤醫院副院長葛明華坦言，盡管基層醫療機構人才不斷補充，但增加的多為剛畢業的年輕醫生，基層醫療機構中優秀或高年資人才“上流”城市的現象明顯。

如何使優秀全科醫生在基層紮根，成為解決鄉村醫院人才荒的關鍵。

瞿佳說，可以培養訂單式、定向的基層農村全科醫生，學生畢業後，由縣級醫院接收，由縣政府及相關人事部門指定到相應區域醫療聯合體，編制落實在縣級醫院，並由縣級醫院統籌輪派全科醫生入駐鄉鎮醫療機構工作。

全國人大代表、浙江臺州恩澤醫療中心(集團)主任陳海嘯認為，基層醫療機構僅配備良好硬件設施還不夠，軟件建設任重道遠，部分基層醫院專業人員培訓機會太少，素質仍亟待提高。

葛明華也建議對基層新進醫學生進行規範化培訓，並加快建立互聯網診療網絡平臺，方便基層醫生接受繼續醫學教育，拉近與上級醫院專家的能力差距。

瞿佳則認為，還需為基層全科醫生量身定制晉升通道，“建議政府教育、醫療、財政、人事各部門通力合作，在編制、收入、職稱評定、服務期滿轉崗等方面，為基層全科醫生制定專門的傾斜政策。”他說。